L’aphasie primaire progressive logopénique

Schéma inspiré de Marshall et al., 2018

L’APP logopénique a plusieurs synonymes :

• Alzheimer langagier
• Variante logopénique de l’APP

Il faut bien saisir que l’APP logopénique est un type d’APP, c’est-à-dire que le déficit premier qui amène à consulter est un trouble évolutif du langage. Il ne s’agit donc pas d’un patient avec une maladie d’Alzheimer classique mémoire qui, après quelques années d’évolution, commence à montrer des troubles du langage.

« APP logopénique » ≠ « Alzheimer variante amnésique » qui évolue depuis 3 ans et qui commence à montrer des troubles du langage.

Ce que les gens remarquent le plus : difficulté à trouver les mots (anomie) en conversation libre.

Quels sont les critères diagnostiques?
Présence de :
Anomie Difficulté à trouver des mots précis au moment voulu dans le discours spontané et en contexte de tâches structurées comme la dénomination d’images. Répétition de phrases altérée La deuxième partie des phrases longues est particulièrement difficile.
Minimum trois critères sur quatre :
Erreurs phonologiques Une phrase qui implique une manipulation en mémoire de travail (ex. : Le chien est suivi par la fille; c’est la fille que le chien suit). Compréhension des mots simples et des objets préservée Absence de troubles de la parole Absence d’agrammatisme

Critères diagnostiques basés sur Gorno-Tempini et al., 2011

Autres signes et symptômes souvent associés à l’APP logopénique :

• Anxiété et dépression, les gens sont plus en retrait
• Irritabilité
• Myoclonies péri-orales possibles

• Dans les stades plus avancés :

  • Troubles de mémoire, car dans 86 % des cas l’APP logopénique est causée par une pathologie Alzheimer;
  • Troubles de calcul;
  • Agnosie visuelle aperceptive (incapacité de reconnaître, copier ou apparier des formes simples).

Témoignage

M^me Simard témoigne de son expérience : son amie a reçu un diagnostic de variante logopénique de l’APP en 2016.

• La maladie en quelques mots
  (00:00 à 00:60)
• Les premiers symptômes
  (00:60 à 04:08)
• L’annonce du diagnostic
  (04:08 à 07:55)
• L’évolution de la maladie
  (07:55 à 09:14)
• Les défis au quotidien
  (09:14 à 19:24)
• En rétrospective
  (19:24 à la fin)

Ressources :

• Association des proches aidants de la Capitale-Nationale : https://www.apacn.org/
• Baluchon Alzheimer : https://baluchonalzheimer.com/
• Monastère des Augustines : https://monastere.ca/
• Société Alzheimer : https://alzheimer.ca/fr/federationquebecoise
• AQDR : https://www.aqdr.org/
• The Association for Frontotemporal Degeneration: https://www.theaftd.org

Conseils destinés aux patient(e)s et à leurs proches

Télécharger la brochure