Afasia primaria progressiva logopenica

Diagramma: Le tre varianti principali della APP

Tratto da Marshall et al., 2018

Questa variante di APP ha diversi sinonimi:

  • Variante linguistica della malattia di Alzheimer
  • Variante logopenica di APP

È importante comprendere chiaramente che la APP logopenica è una variante di APP, il che significa che il primo e predominante disturbo del paziente è un deficit linguistico, a carattere progressivamente ingravescente. Pertanto, un paziente con diagnosi di malattia di Alzheimer che mostra difficoltà linguistiche dopo alcuni anni non è da considerarsi affetto da APP logopenica.

In questa variante, le persone denunciano principalmente un problema di recupero lessicale nell’eloquio spontaneo.

Caratteristiche diagnostiche

Entrambi i seguenti criteri devono essere rispettati:
  1. Difficoltà nel reperimento di parole nel corso delle conversazioni e nella denominazione

  2. Alterata ripetizione di frasi, principalmente nell'ultima parte di frasi lunghe e complesse.

Almeno tre caratteristiche tra le seguenti:
  1. Errori fonologici nel linguaggio spontaneo e nella denominazione

  2. Preservata la comprensione di parole singole e della conoscenza degli oggetti

  3. Preservata l’articolazione dell’eloquio

  4. Assenza di franco agrammatismo

Caratteristiche diagnostiche basato su Gorno-Tempini et al., 2011

Altri segni e sintomi spesso associati alla logopenica di APP:

  • Isolamento, ansia e depressione
  • Irritabilità
  • Nei casi più gravi:
    1. Difficoltà di memoria, in quanto nel 86% dei casi di APP logopenica, la sottostante patologia è della malattia di Alzheimer (Bergeron et al., 2018, Annals of Neurology)
    2. Difficoltà nel calcolo
  • Agnosia visiva appercettiva (incapacità di riconoscere, copiare o abbinare forme semplici)
  • Possibile mioclonia periorale